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SPH3348片单药及联用奥希替尼治疗中国c-Met异常的晚期实体瘤患者的I期临床试验

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试验评分:
治疗阶段:
一线失败后
药品名称:
SPH3348片
适 应 症:
晚期实体瘤
癌      种:
实体瘤
年龄       18岁(最小年龄)至 100岁(最大年龄)
性别       男+女
健康受试者   无
入选标准      
1     年龄18周岁及以上(包括临界值),性别不限。
2     在相应试验阶段满足以下条件: a) 单药剂量递增与扩展阶段:经组织学或细胞学确诊,且标准治疗失败或现阶段不适合标准治疗的c-Met异常的晚期实体瘤患者,瘤种包括但不限于胃癌、肠癌、肝癌、肾癌、胶质瘤、肺癌等。 b) 联合治疗扩展阶段:EGFR突变的、既往接受EGFR-TKI(1~3代)治疗耐药后,c-Met异常的局部晚期或转移性NSCLC患者。c-Met异常定义为MET扩增FISH:MET GCN≥5或MET/CEP7≥2;或c-Met蛋白过度表达IHC:3+ 。
3     ECOG评分0或1分。
4     根据RECIST 1.1标准,患者必须具有可通过影像学检查评估的可测量病灶。
5     预计生存时间大于12周。
6     患者必须具有适当的器官功能,入组前符合下列实验室检查结果:1)骨髓储备基本正常:血红蛋白≥90 g/L,中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9/L,血小板≥100×10^9/L; 2) 肝脏功能基本正常:血清中白蛋白≥3.0 g/dL;胆红素≤1.5×ULN,ALT和AST ≤2.5×ULN,如有肝转移患者,则ALT或AST≤5×ULN; 3) 肾功能正常:肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率≥50 mL/min (按照 Cockcroft -Gault公式); 4) 凝血功能基本正常:INR≤1.5×ULN,APTT ≤1.5×ULN; 5) 心脏功能:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)≥50%。
7     患者须在试验前对本研究知情同意,并签署知情同意书。可接受筛选前并在相应窗口期内的常规检查结果。
排除标准      
1     首次给药前4周内(以较长的时间为准)接受过不限于化疗、生物治疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗;开始使用研究药物前6周内接受过亚硝基脲或丝裂霉素C;首次给药前4周内接受过放疗且相关毒性未恢复(若相关毒性在首次给药前已恢复的患者可以入组)。
2     首次给药前2周内接受过小分子酪氨酸激酶抑制剂(例如EGFR-TKI)治疗。
3     曾接受过或者正在接受任何针对c-Met的治疗(仅限于联合治疗扩展阶段)。
4     开始服用研究药物前2周内服用过CYP3A4的强诱导剂或抑制剂,或治疗窗较窄的CYP3A4底物(圣约翰草为3周)(仅限于联合治疗扩展阶段)。
5     活动性乙肝(乙肝表面抗原(HBsAg)阳性)或丙肝(HCV)患者;以下既往的乙肝感染者或缓解的乙肝感染者可入选:①HBsAg阴性且乙肝核心抗体(anti-HBc)阳性;②HBsAg阳性但转氨酶正常持续6个月以上且HBV DNA阴性(非活动性乙肝携带者)且愿意在研究期间使用抗病毒治疗;丙肝抗体阳性但HCV RNA聚合酶链式反应(PCR)检测阴性患者可入选。
6     患者既往治疗造成的毒副作用未恢复至CTCAE ≤1级,或存在2级及以上外周神经病变,脱发和其他经研究者判断可耐受事件除外。
7     已知对参研药物任一成分过敏的患者。
8     已知的药物或酒精依赖的患者。
9     开始使用研究药物前4周内接受过手术治疗(诊断性手术除外:如肿瘤活检、诊断学穿刺等)且相关毒性未恢复,包括外科及介入治疗例如:经皮冠状动脉介入术(若相关毒性在首次给药前已恢复的患者可以入组)。
10   脑转移患者(首次给药前1个月内病情稳定且无症状的脑转移患者可以入组)。
11   存在间质性肺病、药物诱导的间质性肺病、需要类固醇治疗的放射性肺炎的既往病史,或者任何临床活性期间质性肺病证据。
12   患有急性细菌、病毒或真菌感染,需要全身治疗者或在筛选期间、首次给药前发生原因不明的发热(体温>38.5℃)。
13   明显神经、精神疾病依从性差者。
14   签署知情同意书前6个月内存在以下任一种情况:未控制的充血性心力衰竭(纽约心脏病学会分级III~IV级)、严重或不稳定心绞痛、心肌梗死、脑卒中(腔性梗塞除外)、冠状/外周动脉搭桥手术、肺栓塞。
15   药物不能控制的心律失常或持续的QTcB延长,男性>450毫秒,女性>470毫秒。
16   药物不能控制的高血压(经药物治疗后血压仍≥160/100 mmHg)。
17   首次使用研究药物前28天内参加过其他药物临床研究。
18   已怀孕或哺乳期的女性或有生育计划的女性/男性。患者应为手术绝育或绝经(女性),或同意在研究治疗期间和研究结束后3个月内采用医学认可的避孕措施进行避孕的育龄女性/男性。
19   无法口服药物,既往手术史或严重的胃肠道疾病如吞咽困难、活动性胃溃疡等,研究者认为可能影响研究药物的吸收。
20   既往或目前合并其他恶性肿瘤(过去5年内已得到有效控制的非黑色素瘤皮肤癌、原位乳腺癌或原位宫颈癌及浅表性膀胱癌除外)。
21   研究者判断的任何原因不宜参加本试验的患者。

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