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AMX3009 在 HER2 阳性晚期实体瘤患者中耐受性及药代动力学的单臂、开放、剂量爬坡单次和多次给药的Ⅰa 期临床研

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试验评分:
治疗阶段:
三线及以上
药品名称:
AMX3009马来酸片
适 应 症:
HER2 阳性(或 HER2 过表达)实体瘤
癌      种:
实体瘤
年龄       18岁(最小年龄)至 无岁(最大年龄)
性别       男+女
健康受试者   无

入选标准      

1     年龄≥18 周岁,性别不限。
2     组织学或细胞学检查证实的HER2表达阳性的晚期实体瘤患者。HER2表达阳性指不少于10%的肿瘤细胞免疫组织化学(IHC)染色强度为3+[染色强度范围0~3]或原位杂交(ISH)检测阳性;如果免疫组化染色强度为2+,需通过ISH检测进一步确认。
3     经标准治疗失败,或无标准治疗方案,或现阶段不适用标准治疗。
4     根据RECIST 1.1版,至少有一个可评估的肿瘤病灶。
5     ECOG 体力评分 0–1 分。
6     预计生存时间 3 个月以上。
7     有充分的器官功能: 14 天内未接受过输血或造血刺激因子治疗。中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.5×10 9 /L ,血小板(PLT)≥75×10 9 /L,血红蛋白(Hb)≥90g/L;总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)都≤3×ULN;肝转移或肝癌患者:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)都≤5×ULN;肌酐清除率(Ccr)≥50ml/min (根据 Cockcroft-Gault 公式计算);活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN;左心室射血分数(LVEF)≥50%;Fridericia 法校正的 QT 间期(QTcF)男性<450ms,女性<470ms。
8     有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次给药后至少90 天内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性受试者首次给药前 7 天内的血妊娠试验必须为阴性。
9     受试者须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署书面的知情同意书。】

排除标准     
 
1     首次给药前 4 周内接受过化疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗等抗肿瘤药物治疗,除外以下几项:亚硝基脲或丝裂霉素 C 为首次使用研究药物前 6 周内;口服氟尿嘧啶类和小分子靶向药物为首次使用研究药物前 2 周或药物的 5个半衰期内(以时间长的为准);有抗肿瘤适应症的中药为首次使用研究药物前 2 周内。
2     首次给药前 4 周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗。
3     首次给药前 4 周内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤,或需要在试验期间接受择期手术。
4     首次给药前 14 天内接受过全身使用的糖皮质激素(强的松>10mg/天或等价剂量的同类药物)或其他免疫抑制剂治疗;除外以下情况:使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗;短期使用糖皮质激素进行预防治疗(如预防造影剂过敏)。
5     既往曾接受过异基因造血干细胞移植或器官移植者。
6     既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到CTCAE 5.0等级评价≤1级(脱发等研究者判断无安全风险的毒性除外)。
7     具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移,或有其他证据表明患者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组。
8     首次给药前1周内存在活动性感染,且需要系统性抗感染治疗者。
9     有免疫缺陷病史,包括HIV抗体检测阳性。
10   活动性乙型肝炎(如果HBsAg阳性和/或HBcAb阳性,HBV-DNA高于研究中心检测下限);丙型肝炎病毒感染(HCV-RNA高于研究中心检测下限)。
11   有严重的心脑血管疾病史,包括但不限于: 有严重的心脏节律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞等; 首次给药前 6 个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中或其他 3 级及以上心脑血管事件; 美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥II 级; 临床无法控制的高血压; 任何增加 QTc 延长风险或心律失常风险的因素,如心衰、低钾血症、先天性长 QT 综合症、长 QT 综合症家族史、使用任何已知可延长 QT 间期的伴随药物。
12   无法口服吞咽药物,或存在经研究者判断严重影响胃肠道吸收的状况。
13   有炎症性肠病、慢性腹泻病史者。
14   临床无法控制的第三间隙积液,经研究者判断不适合入组。
15   已知有酒精或药物依赖。
16   精神障碍者或依从性差者。
17   妊娠期或哺乳期女性。
18   研究者认为受试者存在其他原因而不适合参加本临床研究。

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