受试者信息
年龄 18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)
性别 男+女
健康受试者 无
入选标准
1 患有经病理或细胞学确认的转移性/晚期卵巢癌、前列腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、胰腺癌、小细胞肺癌(SCLC)、HER2治疗(抗HER2 抗体或ADC)耐药/难治性HER2阳性或HER2低表达乳腺癌;且在标准治疗后疾病进展,或对标准治疗不耐受,或不适合标准治疗,或没有可用的标准治疗,或拒绝接受标准治疗。
2 受试者必须能理解并愿意签署书面知情同意文件。
3 签署知情同意书时,受试者必须≥ 18岁。
4 美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分必须为0、1或2分。
5 预期寿命需≥ 3个月。
6 研究药物首次给药前7天内,受试者的实验室检查值必须满足方案条件。
7 具有基于RECIST 1.1版的可测量病灶。
8 受试者需提供在过去3年内获得的肿瘤组织标本,用于MUC1和/或HER3以及其他生物标志物的测定。对于无法提供组织样本的受试者,鼓励(但不强制)在风险可控的情况下进行活检。如果无法进行活检,则应通知申办方以确认是否可以入组。
排除标准
1 受试者在5年内患有其他活动的浸润性恶性肿瘤,以下情况除外: a) 既往有非浸润性恶性肿瘤病史且在根治性治疗5年内完全缓解的受试者允许入组,例如宫颈原位癌、原位黑色素瘤或乳腺导管原位癌。 b) 患有转移或死亡风险可忽略不计的恶性肿瘤(例如经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌和局限性前列腺癌)。
2 当前或有血液系统恶性肿瘤史。
3 在首次研究药物给药前28天内或5个半衰期(以时间较短者为准)内接受过抗癌治疗(化疗、免疫治疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗或其他抗癌治疗,但甲状腺功能减退症的激素治疗、雌激素替代治疗、抗雌激素类似物,抑制血清睾酮水平所需的激动剂除外)。在首次研究药物给药前28天内接受过大范围放疗,或在首次给药前14天内接受过小范围姑息性放疗。在首次给药前4周内行除诊断性手术以外的大手术。
4 患有原发性中枢神经系统(CNS)恶性肿瘤或CNS转移。患有脑转移瘤的患者只有接受治疗后脑转移瘤无进展,并且停用高剂量类固醇(> 20 mg泼尼松或等效药物)至少4周后方可入组。
5 已知对ADC有过敏史,或之前因治疗相关毒性而终止ADC治疗。曾接受含有拓扑异构酶I(Topo I)有效载荷的ADC治疗,以及入选前4周内有任何试验性药物治疗史。
6 患有需要静脉注射抗生素、抗病毒药或抗真菌药的未得到控制的感染。
7 患有具有临床意义的肺部疾病(例如间质性肺炎、肺炎、肺纤维化和重度放射性肺炎)或眼部疾病。
8 患有临床未经控制的合并疾病,包括但不限于持续的活动性感染、活动性凝血障碍,未经控制的心血管疾病、未经控制的免疫疾病、未经控制的糖尿病、未经控制的胸膜和腹膜积液、可能影响遵守研究要求的精神疾病和其他需要系统治疗的严重疾病。
9 基线时,通过三次12导联心电图(ECG)获得的经Fridericia公式校正的平均静息校正QT间期(QTcF)均值> 470 msec;或使用了可延长QT间期的合并药物。
10 在首次研究药物给药前28天内,通过超声心动图(ECHO)或多门控采集扫描检查发现左心室射血分数< 50%。
11 已知存在活动性乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染。在研究期间接受预防性治疗的慢性HBV感染携带者[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、HBV脱氧核糖核酸(DNA)检测不到或HBV DNA≤ 2500 拷贝/mL或500 IU/mL]可入组。曾有HCV感染史的受试者,若已完成治愈性抗病毒治疗,且HCV病毒载量低于定量下限,HCV抗体呈阳性,但由于先前治疗或自然缓解而导致HCV核糖核酸(RNA)呈阴性,可入选本研究。
12 已知有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染且控制不佳。如果当地法规或机构审查委员会(IRB)/伦理委员会要求,受试者应在入组前接受HIV检测。定义的控制良好的HIV感染(HIV1/2抗体检测呈阳性)需要满足以下所有标准:HIV病毒载量< 400 拷贝/mL,CD4+T细胞计数≥ 350 细胞/μL,过去12个月内无获得性免疫缺陷综合征定义的机会性感染史,并且在使用相同的抗HIV逆转录病毒药物后病毒载量至少稳定4周。
13 来自结核流行地区的受试者(参考世界卫生组织结核病高负担国家名单,中国是流行地区)将接受任何可用的检测方法进行结核病筛查。患有活动性结核病的受试者将被排除。接受过卡介苗接种的受试者可能会出现纯化蛋白衍生物(PPD)检测假阳性。如果这些受试者的干扰素-γ释放试验(IGRA)阴性,可入选本研究。
14 在研究药物首次给药前30天内接种过活疫苗。
15 既往抗癌治疗期间的毒性尚未恢复,定义为尚未恢复至美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI-CTCAE)5.0版判定的≤ 1级或基线水平的毒性(脱发和贫血除外)。注:经与申办方医学监查员讨论后,研究者判定发生与既往抗肿瘤治疗相关的、慢性且稳定的2级毒性反应(定义为在入组/随机化前至少3个月内未恶化至> 2级,且已按照标准治疗进行管理)的受试者可以入组,例如:化疗所致的2级神经病变、甲状腺功能减退、高血糖。
16 妊娠或哺乳期女性,以及计划在研究期间怀孕的女性不能入选本研究。
17 具有生育能力的受试者拒绝在研究期间以及末次给药后7个月(女性)或4个月(男性)内使用有效的避孕方法。
18 在DM002首次给药前2周内或5个半衰期内(以较长者为准)摄取了可强效抑制或诱导细胞色素P450(CYP)同工酶CYP3A4/5的药物或食物。
试验分组
试验药
序号 名称 用法
1 中文通用名:注射用DM002
英文通用名:DM002 for injection
商品名称:暂无 剂型:注射剂
规格:80mg/瓶
用法用量:剂量递增阶段,预设6个剂量水平,以初始剂量1mg/kg开始给药,随后的剂量递增幅度将遵循方案设计,直至已评价MTD或方案规定的最高剂量,或由SRC确定何时停止。由SRC确定剂量递增中的一个剂量水平,开始剂量扩展研究。
用药时程:首次给药60分钟,随后周期在研究者监督确认后,至少给药30分钟。
对照药 无